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测试ID: GPSYP
Glucopsychosine,等离子体

有用的提示临床疾患或测试可能有用的环境

二级检测:新生儿筛查结果显示β -葡萄糖苷酶(GBA)活性降低

用血浆标本诊断和监测戈谢病患者

高水平的葡萄糖精氨酸(glucosylsphingosine: lyso-GL1)支持戈谢病的生化诊断

监测病人对治疗的反应

这个测试是不是有用的识别的载体GBA变体。

遗传学测试信息提供有助于选择正确的基因检测或正确提交检测请求的信息

戈谢病是一种由-葡萄糖苷酶活性缺乏引起的常染色体隐性溶酶体储存障碍。

戈谢病有三种类型,其临床表现不同,一般根据是否累及中枢神经系统来区分。

有症状的患者中葡萄糖精氨酸(glucosylsphingosine: lyso-GL1)升高,支持戈谢病的诊断。

临床信息讨论生理学,病理生理学,和一般的临床方面,因为他们涉及一个实验室测试

戈谢病是一种常染色体隐性溶酶体储存障碍,由β -葡萄糖苷酶缺乏引起,该酶促进糖基神经酰胺(glucoceroside)和葡萄糖精氨酸(glucosylsphingosine: lyso-GL1)的溶酶体降解。戈谢病是由基因突变引起的GBA基因。戈谢病有三种类型,其临床表现和发病年龄从围产期致命疾病到轻度症状型不等。所有类型的戈谢病的特征包括肝、脾肿大和血液异常。

戈谢病I型是最常见的,占病例的90%以上。一般表现为骨病、肝脾肿大、贫血和血小板减少、凝血异常、肺部疾病,但无中枢神经系统受累。II型和III型戈谢病的特征是存在原发性神经系统疾病。此外,II型患者通常表现为有限的精神运动发育、肝脾肿大和肺部疾病,通常导致2至4岁之间的死亡。戈谢病III型患者可能在2岁之前出现,但进展不是那么快,患者可能存活到第三和第40年。戈谢病的其他亚型包括一种围产期致命形式,与胎儿皮肤异常和非免疫性积液有关,以及一种心血管形式,表现为主动脉和二尖瓣钙化、轻度脾大、角膜混浊和视力障碍。

治疗形式为酶替代治疗和底物还原治疗类型I和III。这些治疗方案通常使骨髓移植过时。目前,由于替代疗法提供的酶不能通过血脑屏障,II型糖尿病只能采用支持性治疗。

I型戈谢病的发病率在普通人群中从3万分之一到10万分之一不等,但在德系犹太人中更为常见,发病率约为900分之一。在一般人群中,II型和III型的发病率均约为10万分之一。

戈谢病的诊断检查可能表现为骨髓检查时的特征性的戈谢细胞,其他血液异常和肝脾肿大。诊断可以通过白细胞(BGL / β -葡萄糖苷酶,白细胞)中酸性β -葡萄糖苷酶活性降低或缺失的证明,或干燥的血点(PLSD /溶酶体和过氧化物酶体存储疾病筛查,血点)和分子遗传分析来证实GBA基因(GAUP / Gaucher病,突变分析,GBA不同;或GBAZ /戈谢病,全基因分析,不同)。lyso - gl1是一种敏感性和特异性的戈谢病生物标志物,血液中lyso - GL-1的升高支持诊断。Lyso GL-1也被证明有助于监测轻度症状患者的疾病进展和确定治疗反应。

参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。在适当的时候,可能包括基于年龄和性别的间隔。除非另有说明,否则区间是由mayo导出的。如果提供了解释性报告,参考值字段将说明这一点。

GLUCOPSYCHOSINE

截止:<或=0.003 nmol/mL

解释提供信息以帮助解释测试结果

葡萄糖精氨酸(glucosylsphingosine: lyso-GL1)升高提示戈谢病。

注意事项讨论可能导致诊断混淆的条件,包括不适当的标本收集和处理,不适当的测试选择和干扰物质

一些戈谢病患者可能有正常浓度的葡萄糖精神苷(lyso-GL1)。

临床参考推荐深入阅读的临床性质

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6.Saville JT, McDermott BK, Chin SJ, Fletcher JM, Fuller M:扩大葡萄糖鞘氨醇在戈谢病的临床应用。J Inherit Metab Dis. 2020 May;43(3):558-563