测试ID：aplav
醛固酮，左肾上腺静脉，血浆

使用左肾上静脉样本进行研究：

- 主要醛固酮（例如，肾上腺腺瘤/癌和肾上腺皮质增生）

- 次级醛固酮（肾血管疾病，盐耗尽，钾负荷，腹水衰竭，妊娠，妊娠，Bartter综合征））

醛固酮刺激了跨细胞膜的钠转运，特别是在将钠换成氢和钾的远端肾小管中。其次，醛固酮对于维持血压和血液体积很重要。

醛固酮是主要的矿物皮质激素，由肾上腺皮质产生。

肾素 - 血管紧张素系统是醛固酮合成和分泌的主要调节剂。同样，血浆中钾的浓度增加可能直接刺激激素的肾上腺产生。在生理条件下，垂体肾上腺皮质激素激素不是调节醛固酮分泌的主要因素。

看类固醇途径在特殊说明中。

没有建立的参考值。

Ng/DL中的血浆醛固酮（PA）与Ng/mL每小时Ng/mL的血浆肾素活性（PRA）的高比例为阳性的筛查测试结果，这一发现需要进一步测试。PA：20或更高的PRA比只能用15 ng/dl或更高的PA解释，并表明可能的原发性醛固酮主义。

肾脏疾病，例如单侧肾动脉狭窄，导致肾素和醛固酮水平升高。肾静脉导管插入术可能会有所帮助。阳性测试是高于1.5的肾静脉肾素比（受影响/正常）。

以下特殊说明可用以下内容：

-肾素 - 醛固酮研究

-类固醇途径

笔记：Mayo Clinic的内分泌学部门提供有关刺激或抑制测试的建议，可以通过致电800-533-1710获得。

下午晚水平可以比上午初低30％。仰卧价值平均比直立收藏值低50％。钠耗尽的受试者具有显着升高的血浆醛固酮（PA）水平，可能会超过几倍的盐peplete直立参考范围的上限。为了说明这些变量，至少部分地，建议同时测量血浆肾素活性（PRA）。在生理变异性的情况下，应在与醛固酮相同的方向上改变PRA。看肾素 - 醛固酮研究在特殊说明中。

血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂具有错误升高PRA的潜力。因此，在接受ACE抑制剂治疗的患者中，可检测到的PRA水平或低PA/PRA比率的发现不能排除原发性醛固酮含量的诊断。此外，在服用ACE抑制剂的患者中，不可发现的低PRA水平是原发性醛固酮主义的有力预测指标。

1.年轻的WF JR：原发性醛固酮主义：一种常见且可治愈的高血压形式。Cardiol Rev 1999; 7：207-214

2.年轻的WF JR：嗜铬细胞瘤和原发性醛固酮主义：诊断方法。Endocrinol Metab Clin North AM 1997; 26：801-827

3. Hurwitz S，Cohen RJ，Williams GH：醛固酮和血浆肾素活性的昼夜变化：与褪黑激素和皮质醇的时机关系以及长时间床休息后的一致性。J Appl Physiol 2004; 96：1406-1414

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