测试ID: ANCA
胞浆中性粒细胞抗体，血清

抗中性粒细胞胞浆抗体(cANCA和pANCA):

评估疑似自身免疫性血管炎的患者(包括韦格纳肉芽肿病和显微镜下的多血管炎)

cANCA效价:

- 用于监测WG患者的治疗反应（全身或有机有限疾病）;增加滴度表明疾病的复发，而滴度滴定表明成功治疗

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可发生于自身免疫性血管炎患者，包括韦格纳肉芽肿病(WG)、显微镜下多血管炎(MPA)、(2) ANCA的检测对于评估疑似自身免疫性血管炎的患者是一个成熟的诊断测试。ANCA可与人中性粒细胞胞质颗粒中的酶发生反应，包括蛋白酶3 (PR3)、髓过氧化物酶(MPO)、弹性蛋白酶、PR3抗体出现在WG患者(包括经典的WG和终末器官受限的WG)中，并对乙醇固定的中性粒细胞产生一种特征性的颗粒胞浆荧光模式，称为cANCA模式。MPO抗体主要出现在MPA患者中，并对乙醇固定的中性粒细胞产生核周细胞质荧光，称为pANCA模式。

负

如果抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，结果会滴度。

抗中性粒细胞胞浆抗体(cANCA或pANCA)阳性结果与韦格纳肉芽肿病(WG)的诊断一致，既包括全身性WG累及呼吸和肾脏，也包括局限性WG累及终末器官。pana阳性结果与自身免疫性血管炎包括镜下多血管炎(MPA)或少性免疫性坏死性肾小球肾炎的诊断一致。连续测定cANCA滴度可能有助于指示WG患者的临床病程。(3)在非常低水平的cANCA患者中，免疫荧光染色模式可能与pANCA模式相似。对于MPA患者，可以通过检测MPO ANCA (MPO /髓过氧化物酶抗体，IgG，血清)来监测疾病活动。

目前的建议是，不应仅仅依靠免疫荧光检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)来诊断韦格纳肉芽肿病(WG)或显微镜下多血管炎(MPA)(见解释)。

如果阳性（1：4,8,16,32等），则侦听癌症测试的结果。如果Panca阳性，结果报告为正面。不应仅仅依赖癌症滴度的变化，以判断WG患者的疾病活动或确定对治疗的反应。癌症的减少滴度可能在临床缓解诱导后延迟，在患有WG的患者的患者中，尽管诱导稳定的临床缓解疾病，但癌症的可检测滴度可能持续。相反，Canca滴度的轻微增加不应被解释为意味着疾病的恶化，而无需进一步临床和实验室疾病进展证据。

抗核抗体的存在可能类似于乙醇固定中性粒细胞上的pANCA。

1.Savige J, Gillis D, Benson E, et al .:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测和报告的国际共识声明。Am J clinical Pathol 1999:111;507-513

2.Russell KA, Wiegert E, Schroeder DR，等:抗中性粒细胞胞浆抗体在实际临床检测条件下的检测。中国Immunol 2002:103; 196 - 203

3.Specks U, Homburger HA, DeRemee RA: cANCA检测对韦格纳肉芽肿分级的影响:不同检测系统的性能。医学生物学实验1993:336;65-70