测试ID: TCP
t细胞亚群,天真、内存和激活,血

确定存在的天真、内存和激活T细胞在各种临床上下文包括自身免疫性疾病、免疫缺陷状态,T细胞复苏post-hematopoietic干细胞移植,先天性胸腺发育不全综合症,T细胞免疫能力的措施

幼稚t细胞的结果可以作为代理thymic-derived t细胞重建的标志,使用时在t细胞受体的结合评估切除圈(TREC / t细胞受体切除圈(TREC)分析、血液)

评估病人感染的相对风险

评估患者的细胞或合并原发性免疫缺陷

评价t细胞重建造血干细胞移植后,化疗、生物治疗、免疫抑制或免疫调制剂治疗

评估患者的自身免疫性疾病

评价艾滋病毒阳性患者的天真和记忆的子集

评价T细胞免疫能力(内存和激活T细胞)患者的复发性感染

T细胞,在完成开发和初始胸腺分化,进入外围天真(n) T细胞。幼稚T细胞进行进一步分化为效应和记忆T细胞后的外周淋巴器官的上下文中识别特定的抗原肽主要组织相容性(MHC)分子,通过抗原T细胞受体。除了peptide-MHC同源信号的复杂的相互作用(同源指2生物分子通常交互),T细胞需要额外costimulatory完成T细胞激活的信号。幼稚T细胞通过淋巴结和循环不断,识别的特异性抗原,进行激活。由于他们antigen-inexperienced状态,幼稚T细胞需要激活由更强大的抗原递呈细胞,树突状细胞等。

幼稚T细胞可以存活在循环的时间太长,导致T细胞剧目的多样性很重要。他们在应对白介素2增殖,因此他们的反应通过识别抗原peptide-MHC聚集有关。这些扩展抗原T细胞接受进一步分化为效应细胞。天真的CD8 T细胞的分化能力的细胞毒性效应物杀死目标T细胞含有内源性肽MHC分子类我可能需要额外的costimulatory CD4 T细胞的信号。天真的CD4 T细胞也分化成不同的效应子集如Th1、Th2, Th17,产生特定细胞因子。(1)

T细胞可以细分为天真和记忆子集基于细胞表面标记物的表达,如CD45RA和CD45RO等等。开始被认为存在的细胞表面CD45RA表示,天真的子集,而CD45RO的存在显示内存的子集。但是,它已经表明,多个,而不是单一的标记需要区分这些子集。(2)Lanzavecchia和Sallusto提出的模型中,CCR7失去CD45RA幼稚T细胞表达CD45RA和表情识别抗原。(3)识别幼稚T细胞的表面标记子集包括CD45RA、CD62L (L-selectin)和CD27 (4、5)。

记忆T细胞antigen-experienced细胞中存在大量抗原的前兆,并能更有效和快速响应特定的抗原。记忆T细胞抗原的可以维持种群独立稳态扩散对细胞因子的反应。虽然有子类基于效应的记忆T细胞功能和细胞表面和细胞溶解的分子表达,2大类的记忆T细胞中央记忆T细胞(Tcm)和效应记忆T细胞(Tem) (1,6)。

中医表达CD45RO分子随着CD62L (L-selectin)、CCR7和存在主要在淋巴组织。(6、7)他们能够应对抗原通过快速增殖和扩张和分化成Tem。,中医不是直接有效的效应细胞溶解的函数。

与中医不同,Tem只能表达CD45RO(不是CD62L和CCR7)。(6)顾名思义,Tem有显著的效应函数,尽管他们不扩散。Tem存在整个循环周组织提供免疫监视。

记忆T细胞免疫能力的维护尤为重要因为它们能够迅速有效地应对病原体。因此,消耗的隔间有更直接的意义比幼稚T细胞的损耗。

人类T细胞活化的T细胞功能的优化和适当的性能的关键在适应性免疫应答。激活幼稚T细胞增殖,以及随后的分化成效应T细胞,并能产生细胞因子可以调节免疫反应以多种方式。(8)有几个标记与T细胞激活有关,但是这些最常用的包括CD25 (IL-25R)(8)和MHC II级。(9)此外,costimulatory分子CD28的表达增强T细胞激活反应。(10)

淋巴细胞绝对计数的子集,受到各种生物因素的影响,包括激素、环境、和温度。研究日(生理)淋巴细胞计数的变化显示了进步的CD4 T细胞计数增加一整天,而CD8 T细胞和CD19 + B细胞增加上午8点到中午,中午和下午之间没有改变。自然杀手细胞计数,另一方面,是不变的。(11)昼夜循环T细胞计数的变化已被证明与血浆皮质醇浓度负相关。(12 - 14)事实上,皮质醇和儿茶酚胺浓度分布和控制,因此,数字的天真和效应器CD4和CD8 T细胞。(11)人们普遍认为低CD4 T细胞计数在早上和晚上(15)相比,在夏季比冬季。(16)这些数据,因此,表明时间和一致性在采血的时机是至关重要的连续监测病人淋巴细胞的子集。

适当的与年龄相关的报告将提供参考价值。

缺乏或减少幼稚T细胞的T细胞淋巴细胞减少表示缺失或T细胞重建受损或胸腺输出。减少激活T细胞也可以表明T细胞免疫能力降低的状态。

增加幼稚T细胞与相应减少记忆T细胞室表示进一步分化和效应功能的失败或选择性记忆T细胞和感染的风险增加。

时机和一致性在采血的时机是至关重要的连续监测病人淋巴细胞的子集。看到数据在临床信息。

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