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测试ID:运算器
铝,24小时,尿

对...有用提示临床疾患或测试可能有用的环境

监测铝制曝光

首选矩阵评估暴露在正常肾功能患者,因为快速过滤肾脏

监测金属假体植入物磨损

这个测试是不是可接受的替代品对于血清铝测量和是不建议用于常规铝筛分。

临床信息讨论生理学,病理生理学,和一般的临床方面,因为他们涉及一个实验室测试

在正常的生理条件下,通常消除通常的日常膳食摄入(5-10mg)。排泄是通过通过肾脏的肾脏从血液中的铝滤过铝的杂化。肾功能衰竭(RF)的患者失去了清除铝的能力,并且是铝毒性的候选者。许多因素增加了RF患者铝毒性的发病率:

-含铝的透析水可使透析患者接触铝。

-Aluminum-Laden白蛋白可以将患者暴露于它们不能消除的铝负担。

- 透析过程在消除铝时不具有高效。

- 基于uMulum基磷酸粘合剂凝胶口服给药,以最小化磷酸盐积累;该铝的一小部分可以被吸收和积累。

如果未通过肾脏过滤除去,铝积聚在血液中,在血液中,它与白蛋白如白蛋白如白蛋白,并通过身体迅速分布。铝过载导致铝的累积在2个地点:脑和骨骼。脑沉积被归因于透析痴呆的原因。在骨骼中,铝替代矿化前面的钙,破坏正常的骨质形成。

金属假体患者尿铝浓度可能高于参考范围。由Zimmer公司和Johnson和Johnson公司生产的假体设备通常由铝、钒和钛制成。此产品清单不完整,产品偶尔更改;请参阅每种器械的产品信息以了解其组成细节。

参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。在适当的时候,可能包括基于年龄和性别的间隔。除非另有说明,否则区间是由mayo导出的。如果提供了解释性报告,参考值字段将说明这一点。

0-17岁:未建立

>或= 18岁:<10 mcg / 24小时

解释提供信息以帮助解释测试结果

每日排泄大于10 mcg / 24小时表明暴露于过量的铝。在肾功能衰竭中,肾脏对排泄铝的能力降低,而铝的含量增加(铝载透析水,铝 - 载体和铝磷酸铝合金粘合剂)。

接受螯合疗法的患者用脱丙胺(用于铁 - 或铝 - 过载状态)也比正常尿液排泄更多的铝。

已知假体磨损导致金属离子的循环浓度提高。(1,2)尿液浓度的适度增加(10-20mc / 24小时)可能与假体装置有关。尿液浓度高于50 mcg / 24小时的患者,含铝植入物植入物,不经历透析,表明显着的假体磨损。在没有证实临床信息的情况下增加尿痕量元素浓度不会独立地预测假体磨损或失败。

注意事项讨论可能导致诊断混淆的条件,包括不当的标本收集和处理,不适当的测试选择和干扰物质

如果在非酸洗的聚丙烯收集容器中收集样品,或者如果使用金属帽来密封容器,则可以获得虚假增加的结果。

临床参考推荐深入阅读的临床性质

1. O'Shea S,Johnson DW:审查文章:解决慢性肾病矿物质和骨骼疾病中的风险因素:我们是否可以影响患者级结果?2009年肾病; 14:416-427

2. Meyer-Baron M,Schuper M,Knapp G,Van Thriel C:职业铝制曝光:支持其神经麻烦撞击的证据。神经毒理学2007; 28:1068-1078

3. Nader R,Horwath Ar,Wittwer CT:Tietz临床化学和分子诊断教科书。第六版。圣路易斯:elsevier 2018

特别说明PDF库包括与测试相关的相关信息和表格