测试ID：HBABT
乙型肝炎表面抗体监测，移植后，血清

在静脉内或肌肉内乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）治疗期间监测血清抗乙型肝炎表面（抗HBS）水平，以预防肝脏移植受者的乙型肝炎病毒（HBV）Reinfection，以前具有已知的慢性HBV

看肝移植前后HBV感染监测在特殊说明中。

对于慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的患者（乙型肝炎表面抗原阳性），肝移植后肝脏移植治疗终末期肝病是差的。复发性HBV疾病是常见的，并且肝脏移植物和患者存活率下降（5岁约为50％）。研究表明，在围手术期和早期的后翻转期间，在围手术期和早期的后植物期间可能延缓或预防这些移植受者的复发性HBV感染的研究。

HBIG的静脉内或肌肉内给药已成为1990年年中大多数肝移植计划中这些肝脏移植受试者的护理标准。大多数疗法方案在移植后的前一期间和第一周施用高剂量（10,000 IU）的HBIG，目的是实现血清乙型肝炎表面抗体（抗HBS）水平超过500mIU / mL。获得抗HBS的连续水平以确定每位患者中HBIG的药代动力学，以引导HBIG计量的频率。

在移植后的前几周至多月期间，在移植受者中获得所需的血清抗HBS水平所需的HBIG剂量具有高度可变性。乙型肝炎（HBE）抗原阳性移植前的患者通常需要更多HBIG来达到目标​​抗HBS水平，特别是在移植后的第一周。

HBIG疗法的持续时间从6个月内变化到不同的美国肝移植计划中的无限期。提供少于12个月的治疗方案通常将HBIG与另一种有效的抗HBV代理（如Lamivudine）组合。

看肝移植前后HBV感染监测在特殊说明中。

不适用

请参阅医疗保健提供者的制度乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）治疗方案，用于理想的乙型肝炎表面抗体（抗HBS）水平。

研究表明，预防乙型肝炎病毒（HBV）重新感染所需的血清抗HBS水平在移植后的第一周内大于500mIu / ml，大于250 mIU / ml，在第2周内大于250 mIU / mL，大于100 mIU /第12周后ML。

看肝移植前后HBV感染监测在特殊说明中。

在过去3至6个月内接受血液成分疗法（例如，全血），血浆或静脉内免疫球蛋白输注的个体可能具有假阳性抗HBS，这是由于这些产品中存在的抗HBS被动转移。

尚未为以下标本特征建立性能特征：

- 古代黄疸（总胆红素水平> 20 mg / dl）

- 脂质脂肪（三重素水平> 3000 mg / dl）

-Grossly溶血（血红蛋白水平> 500 mg / dl）

- 颗粒状物质

- 达拉夫标本

除血清以外的体液（例如，唾液，尿液，CSF，羊膜，腹膜或胸膜液）

撒母耳D：肝移植患者乙型肝炎的管理。Semin肝病。2004; 24（SOMPL 1）：55-62

2. Terrault Na，Vyas G：乙型肝炎免疫球蛋白制剂和肝移植中的用途。肝脏肝病。2003年8月7日（3）：537-550

3. Lok As：预防复发性乙型肝炎后肝后移植。肝脏转机。2002; 8：S67-S73

4. Levitsky J，Doucette K，AST传染病的实践界：固体器官移植受者的病毒性肝炎。am J移植。2009年12月9日（4）：S116-S130

5. Lefebre ML，美国预防性服务任务力量：筛查非妊娠青少年和成人的乙型肝炎病毒感染：美国预防性服务工作队推荐陈述。安实习生。2014年7月1日; 161（1）：58-66。DOI：10.7326 / m14-1018

6.杰克逊K，Locarnini S，Gish R：乙型肝炎病毒的诊断：护理标准和调查。肝脏肝病。2018年7月12（1）：5-11。DOI：10.1002 / CLD.729

7.棺材CS，周K，Terrault Na：新旧生物标志物，用于慢性乙型肝炎病毒感染的诊断和管理。胃肠病学。2019年1月; 156（2）：355-368。DOI：10.1053 / J.Gastro.2018.11.037

8.世卫组织指南发展组：世界卫生组织：乙型肝炎和C测试指南。世界卫生组织;2017.在2020年9月29日访问。在www.who.int/hepatitis/publications/guidelines-hepatitis-c-b-testing/en/提供

9.疾病控制和预防中心：慢性乙型肝炎病毒感染的人员测试和公共卫生管理。2020年4月8日访问。在www.cdc.gov/hepatitis/hbv/testingchronic.html上提供

• 肝移植前后HBV感染监测