测试ID:花环
利什曼病(内脏)抗体，血清

帮助诊断活动性内脏利什曼病

这个测试应该不能使用作为唯一的诊断标准

内脏利什曼病(kala azar)是一种弥散性细胞内原虫感染，主要以网状内皮系统(肝脏、脾脏、骨髓)为靶点多诺瓦利什曼原虫，查加西利什曼原虫，要么婴儿利什曼原虫复杂的）。

传播是通过白蛉的叮咬。临床症状包括发热、体重减轻、脾肿大;常出现全血细胞减少和高球蛋白血症。每年大多数(90%)新病例出现在印度、尼泊尔、孟加拉国、苏丹和巴西的农村地区，但该病在全球范围内分布，包括中东地区。

明确的诊断需要从组织(脾脏，淋巴结)或骨髓抽吸物培养的染色涂片中发现特征性的细胞内无鞭毛体的显微镜文件。重组K39抗原的血清抗体检测L donovani是一种替代的非侵入性敏感（95％-100％）方法，用于诊断活性，内脏Leishmaniaisis。

负

参考值适用于所有年龄段。

消极的：

阴性结果表明没有抗体的抗体利什曼虫donovoni复杂。如有临床需要，2 - 3周内重复检测。免疫功能低下的患者通常对利什曼原虫有低或检测不到的抗体。

积极的:

阳性结果表明存在对成员的抗体L donovoni复杂，内脏Leishmaniaisis的致病因子。结果不应被用作诊断或治疗内脏Leishmaniaisis的唯一标准，不应用于诊断其他形式的LeishManiaisis。据报道，由于疟疾感染引起的假阳性反应。

这种检测仅表明存在抗体，不应作为诊断的唯一标准。

假阳性结果可能发生在疟疾患者或存在类风湿因子。

含有甘油或其他粘性物质的样品可能会干扰试验。

同时感染艾滋病毒和莱山岛可能无法产生抗体。

制造商报告的敏感性和特异性(针对流行地区)分别为90%或以上和93%至100% (InBios Kalazar Detect Rapid Test产品插入)。梅奥诊所临床微生物学部门的验证研究提供了94%的敏感性(16例已知阳性)和100%的特异性(50名正常献血者加上16例其他寄生虫感染的阳性)。

1.印度内脏利什曼病的无创治疗:黑热病转诊单位K39抗原条带检测诊断的临床应用。临床传染病杂志2002;25:581-586

2.Aronson NE, Copeland NK, Magill AJ:莱山岛种类:内脏(黑热病)，皮肤和粘膜利什曼病。In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds。《传染病的原理与实践》，第9版。2020:3321 - 3339