测试ID：ALDS
醛固酮，血清

原发性醛固酮主义（例如，肾上腺腺瘤/癌和肾上腺皮质增生）和继发醛固酮（肾血管疾病，盐耗竭，钾负荷，腹水衰竭，腹水，妊娠，妊娠，妊娠，BARTTER综合征）

看类固醇途径在特殊说明中。

醛固酮刺激跨细胞膜的钠转运，尤其是在将钠换成氢和钾的远端肾小管中。其次，醛固酮对于维持血压和血液体积很重要。

醛固酮是主要的矿物皮质激素，由肾上腺皮质产生。

肾素 - 血管紧张素系统是醛固酮合成和分泌的主要调节剂。同样，血浆中钾的浓度增加可能直接刺激激素的肾上腺产生。在生理条件下，垂体肾上腺皮质激素激素不是调节醛固酮分泌的主要因素。

看类固醇途径在特殊说明中。

0-30天：17-154 ng/dl*

31天11个月：6.5-86 ng/dl*

1 - 10年：

>或= 11年：

*Loeuille GA，Racadot A，Vasseur P，Vandewalle B：正常新生儿，婴儿和儿童的血液和尿醛固酮水平。Pediatrie 1981; 36：335-344

有关参考值的国际单位系统（SI）转换，请参见国际单位系统（SI）转换

Ng/DL中的血清醛固酮（SA）与每小时Ng/mL的血浆肾素活性（PRA）的高度是阳性的筛查测试结果，这一发现需要进一步测试。SA/PRA比大于或等于20的比率仅能用大于或等于15 ng/dL的SA解释，并表明可能的原代醛固酮主义。

肾脏疾病，例如单侧肾动脉狭窄，导致肾素和醛固酮水平升高。肾静脉导管插入术可能会有所帮助。阳性测试是肾静脉肾素比（受影响/正常）大于1.5。

看肾素 - 醛固酮研究和类固醇途径在特殊说明中。

笔记：有关刺激或抑制测试的建议，可以从Mayo诊所的内分泌学部门获得，可以通过致电800-533-1710获得。

如果患者接受螺内酯（醛酮）治疗，则无法解释血浆肾素活性（PRA）。螺内酯应在测试前停用4至6周。

下午晚水平可以比上午早期低30％。仰卧价值平均比直立收集低50％。钠耗尽的受试者具有显着升高的血清醛固酮（SA）水平，可能会超过盐毛的直立参考范围的上限。为了说明这些变量，至少部分地，建议同时测量PRA。在生理变异性的情况下，应在与醛固酮相同的方向上改变PRA。看肾素 - 醛固酮研究在特殊说明中。

血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂具有错误升高PRA的潜力。因此，在接受ACE抑制剂治疗的患者中，可检测到的PRA水平或低SA/PRA比率的发现不能排除原发性醛固酮基质的诊断。此外，对服用ACE抑制剂的患者，原发性醛固酮主义的强烈预测因子是PRA水平不高的PRA水平。

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