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测试ID: HSVG
单纯疱疹病毒(HSV) 1型和2型特异性抗体，IgG，血清
有用的
建议测试可能有用的临床障碍或设置
确定患者以前是否接触过1型和2型单纯疱疹病毒
区分由HSV类型1和2引起的感染，尤其是患有亚临床或未识别的HSV感染的患者
这个测试应该不能使用诊断活动性或近期感染
临床信息讨论生理学，病理生理学和一般临床方面，因为它们与实验室测试有关
单纯疱疹病毒（HSV）类型1和2是成员Herpesviridae造成的感染可能从轻微的口腔炎到播散性和致命的疾病。与HSV感染相关的临床症状包括牙龈口炎、角膜炎、脑炎、水疱性皮肤疹、无菌性脑膜炎、新生儿疱疹、生殖道感染和播散性原发感染。
HSV 1型和2型的感染在临床表现和严重程度上有显著差异。HSV 2型主要导致泌尿生殖系统感染，几乎只在成人中发现。HSV 1型与口唇感染密切相关，尽管这种病毒的生殖器感染在某些人群中很常见。
基于临床发现，常规制造HSV感染的诊断，并由实验室检测支持，主要是使用聚合酶链反应（PCR）来检测病毒DNA。然而，在亚临床或未识别的HSV感染的情况下，对特异性HSV糖蛋白G（GG）的IgG类抗体的血清学检测可能是有用的。存在几种情况，其中区分由HSV类型1和2引起的感染（例如，重新激活的风险）可能是重要的。此外，有时在妊娠期间使用HSV型IgG测试的结果，以鉴定先天性HSV疾病的风险，并在递送之前允许聚焦咨询。
参考价值描述参考间隔和用于解释测试结果的附加信息。可能包括适当时基于年龄和性别的间隔。除非另有说明，否则间隔是梅奥衍生的。如果提供了解释性报告，则参考值字段将陈述这一点。
消极（报告为正，负面或等因素）
解释提供有助于解释测试结果的信息
该测定检测特异性疱疹病毒（HSV）糖蛋白G（GG）的IgG类抗体，并且可以允许由HSV类型1和2引起的感染的分化。IgG类抗体对HSV类型1或2表示先前的暴露，并不一定表明HSV是急性疾病的致病因子。
注意讨论可能导致诊断混乱的条件，包括不适当的标本采集和处理，不适当的试验选择和干扰物质
单纯疱疹病毒(HSV) igg类抗体的检测不应作为常规诊断HSV感染的主要手段。对于推测为HSV急性感染的患者，应采集临床标本(如口腔、皮肤或生殖器病变)，提交聚合酶链反应(PCR)检测HSV 1型和2型。
在感染过程中过早采集的血清标本可能无法检测到HSV IgG水平。在怀疑早期疾病的病例中，应在14至21天后收集重复血清标本并提交检测。
针对HSV 1型或2型的igg类抗体的存在并不能区分远处感染或急性疾病。
HSV血清学不能区分生殖器感染和非生殖器感染。
阳性或阴性结果的预测价值取决于疾病的流行程度和HSV-1和HSV-2的预测可能性。
可能会发生假阳性结果。重复测试或通过不同方法测试，可以在某些设置中指示（例如，HSV感染可能性低的患者）。
支持数据
准确性:
为了评估Bioplex HSV测定的准确性，通过酶免疫测定（EIA）测试505个前瞻性血清样品（HERPESECTECT，焦点诊断和生物组血管HSV-1/2 IgG测定。通过两者重复初始测试后具有不良结果的样品在相同的冷冻/解冻周期期间测定。
华盛顿大学病毒学实验室通过糖蛋白G (gG)类型特异性Western blot (WB)进一步评估差异。
结果总结如下表1和表2:
表1.使用前瞻性血清样品（n = 505）对Bio-rad Bioplex HSV-1 IgG测定对Herpeselect HSV-1 EIA的比较。
1型单纯疱疹病毒通过BioPlex |
HSV-1通过HerpeSelect EIA |
||||
积极的 |
负 |
equ |
全部的 |
||
积极的 |
254 |
5 |
0 |
259 |
|
负 |
2 b |
240 |
1 |
243 |
|
equ |
0 |
3. |
0 |
3. |
|
全部的 |
256 |
248 |
1 |
505 |
|
a. 5例标本WB均阳性
湾这两种样品都是阳性的
敏感度= 99.2％（254/256）;95％CI（97.0,99.9）
特异性= 96.8% (240/248);95%置信区间(93.7,98.5)
总体一致性百分比=97.8% (494/505);95%置信区间(96.1,98.8)
表2。Bio-Rad BioPlex的HSV-2 IgG检测与使用前瞻性血清样本的HerpeSelect HSV-2 EIA的比较(n=505)。
由BioPlex HSV-2 |
HSV-2通过Herpeselect |
||||
积极的 |
负 |
equ |
全部的 |
||
积极的 |
115 |
9 |
2 |
126 |
|
负 |
1 b |
376 |
0 |
377 |
|
equ |
1 |
1 |
0 |
2 |
|
全部的 |
117 |
386 |
2 |
505 |
|
一种。这两个标本中的两个是WB的阳性;这9种样品中的2个由Wb的等焦点。
湾这种样品受Wb的阴性。
敏感度= 98.3％（115/117）;95％CI（93.6,99.9）
特异性= 97.4% (376/386);95%置信区间(95.2,98.7)
总体一致性百分比=97.2% (493/505);95%置信区间(95.4,98.4)
临床参考深入阅读临床性质的建议
1.Ashley RL, Wald A:生殖器疱疹:回顾流行和类型特异性血清学的潜在用途。临床微生物学修订版1999;12:1-8
2. Ashley RL，Wu L，皮卡林JW等：用于疱疹病毒型抗体的基于商业糖蛋白G基酶免疫测定的Premarket评价。J Clar Microbiol。1998年; 36：294-295
3. Brown Za，Selke S，Zeh J等：在怀孕期间获取单纯疱疹病毒。n engl J Med。1997; 337：509-515
4. leomerty我们，coombs rw，benedetti j等：口服和生殖器疱疹后的复发单纯疱疹感染。n engl J Med。1987年; 316：1444-1449
5.Binnicker MJ, Jespersen DJ, Harring JA:三种多重流免疫分析法对酶免疫法检测和鉴别单纯疱疹病毒1型和2型igg类抗体的评价。临床免疫杂志。2010年2月;17(2):253-257