测试ID：ABOPC
arbovirus抗体面板，IgG和IgM，脊髓液

协助诊断虫媒病毒脑炎(加利福尼亚州[长越]，圣路易斯，东部马，西部马脑炎)

以下算法以特殊说明提供：

-脑膜炎/脑膜炎面板算法

-蚊虫疾病实验室检测

加利福尼亚州（Lacrosse）病毒：

加利福尼亚州（Lacrosse）病毒是一个成员Bunyaviridae.家庭，它是节肢动物野生山脉之一。它由各种传输AEDES.和Culex.蚊子，并被发现在这样的中间宿主中作为兔，松鼠，花栗鼠和田鼠。加州脑膜脑炎通常是温和的，发生在夏末。在15岁以下的儿童，通常来自农村地区，九十百分之九十。孵化期估计为7天，大多数情况下急性疾病持续10天或更短。通常，第一个症状是非特异性的，持续1至3天，然后是中枢神经系统（CNS）症状和症状的外观，如僵硬的颈部，嗜睡和癫痫发作，通常在1周内减少。在18岁以上的人中，症状感染几乎从未被认可。加州病毒脑炎最重要的后遗症是癫痫，它发生在约10％的儿童;几乎总是在急性疾病中癫痫发作的患者中。估计的2％的患者有持续的滋生。患者患有少量比例（2％）的患者报告了学习障碍或其他客观的认知赤字。 Learning performance and behavior of most recovered patients are not distinguishable from comparison groups in these same areas.

东方大二骨耳炎：

东部大当量脑炎（EEE）位于alphaVirus组内。它是东部和海湾沿岸州人类疾病的低流行原因。Eee是由蚊子/野生鸟传播的周期保持，夏天和早期秋天的峰值，当人可能成为一个不定位的主人。最常见的临床表现形式是一种轻度未分化的发热疾病，通常具有头痛。CNS参与仅在少数受感染的个体中证明，并且比其他酵血病毒更突然和更严重，儿童更容易受到严重疾病。死亡率约为70％。

圣路易斯脑炎：

自1933年以来，圣路易斯脑炎（SLE）的地区或爆发涉及美国西部，德克萨斯州，俄亥俄州密西西比河和佛罗里达州。传动矢量是蚊子。峰发病率发生在夏季和初秋。疾病发作的特点是普遍性的不适，发烧，寒冷，头痛，嗜睡，恶心和喉咙痛或咳嗽，在脑膜炎和神经系统的1至4天。疾病的严重程度随着年龄的增长而增加;60多年的人具有最高的脑炎频率。令人烦躁，失眠，抑郁，记忆力损失和头痛的症状持续3年。

西式马脑炎：

导致西方马脑炎（WEE）的病毒在整个美国和加拿大广泛分布;疾病几乎完全发生在西方和加拿大省份。在美国东部疾病的相对缺失可能反映了传染媒介蚊虫的缺乏，Culex tarsalis.，可能是局部病毒菌株的较低致病性。这种疾病通常突然突然用萎靡不振，发烧和头痛，往往具有恶心和呕吐。眩晕，镜咽，喉咙痛，呼吸道症状，腹痛和肌痛也很常见。几天后，头痛加剧;嗜睡和躁动可能会在严重的情况下合并到昏迷中。在婴儿和儿童中，发病可能比成年人更突然。在地方区域的任何发热CNS病的情况下，应怀疑黎明。婴儿对CNS病的影响高度敏感，约有20％的病例减少了1岁。患有临床脑炎的男性患者有多余的患者，平均女性患者检测到的感染数量两倍。从急性病恢复后，患者可能需要几个月到2年来克服疲劳，头痛和烦躁。 Infants and children are at a higher risk of permanent brain damage after recovery than adults.

加州病毒（La Croosse）脑炎抗体

IgG：<1：1

IgM：<1：1

参考值适用于所有年龄段。

东方大二骨脑炎抗体

IgG：<1：1

IgM：<1：1

参考值适用于所有年龄段。

英石。路易斯脑炎抗体

IgG：<1：1

IgM：<1：1

参考值适用于所有年龄段。

西式大二脑脑炎

IgG：<1：1

IgM：<1：1

参考值适用于所有年龄段。

脑脊液（CSF）中的生物体特异性抗体的检测可以提示中枢神经系统（CNS）感染。然而，这些结果无法区分腰椎穿刺时引入CSF中的鞘内抗体和血清抗体或血脑屏障中的崩溃。结果应在诊断CNS感染之前用其他实验室和临床资料解释。

所有结果必须与参加医生提供的临床历史和其他数据相关联。

假阳性结果可能是由于血脑屏障分解，或通过在收集时引入脑脊液（CSF）的血液引起。

由于与登革热病毒的交叉反应性进行了ST.LOUIS脑炎抗原，因此不能进一步分化，因此可以通过患者的旅行历史推导出阳性结果的特定病毒，以及可用的医疗和流行病学数据，除非可以孤立病毒。

东方和西方大二脑脑炎病毒表现出一些交叉反应性;然而，对感染病毒的抗体反应通常至少高出8倍。

1. Gonzalez-Scarano F，Nathanson N：Bunyaviruses。在：Fields BN，Knipe DM，EDS。字段病毒学。第1.第2卷。乌鸦新闻;1990年：1195-1228

2. Donat JF，Rhodes Kh，Grover RV，Smith TF：42例急性非脑膜脑膜脑的42名儿童的病因和结果。Mayo Clin Proc。1980; 55：156-160

3. TSAI TF：ABROVIRUSES。在：Murray Pr，Baron Ej，Pferal Ma，等，Eds。临床微生物学单。第7届。ASM媒体;1999：1107-1124

4.卡斯克CH：医学上的美国和加拿大的重要次曲霉。Clin Microbiol Rev. 1994; 7：89-116

5. Beckham JD，Tyler KL：Arbovirus感染。Continuum（Minneap Minn）。2015年12月21日（6例神经疫苗疾病）：1599-1611。DOI：10.1212 / CON.0000000000000240

• 脑膜炎/脑膜炎面板算法
• 蚊虫疾病实验室检测