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指导剂量调整以实现完整的骨髓消融,同时最小化剂量依赖性毒性
Busulfan是一种烷基化剂,用于在造血干细胞移植之前灌溉骨髓细胞的慢性骨髓性白血病。较低),在4天内每6小时给予一次,总共16剂。布鲁芬的剂量限制性毒性包括静脉胶片状肝病,癫痫发作和昏迷。为了避免毒性,同时确保布鲁芬剂量充分完全消除骨髓,IV剂量应受到对曲线下面积(AUC)(AUC)(AUC)(AUC)和首次剂量清除的药代动力学评估(PK)的指导。(2)PK评估应评估。在第一个剂量结束时进行,PK测试的结果可在开始第五剂之前促进剂量调整。
曲线下的区域
900-1500(MCMOL/L)(最小)
清除
2.1-3.5(ml/minune)/kg
定时收集的结果将用于计算曲线下6小时的面积(AUC)。如果使用不同的剂量或标本收集协议,或者需要不同的计算,请联系实验室主任。
从IV Busulfan的该药代动力学(PK)评估得出的AUC(6小时)的最佳结果为1100(MCMOL/L)(min)。
AUC的结果大于1500(MCMOL/L)(min)与肝静脉菌属疾病有关。在下一次Busulfan输注之前,应考虑减少剂量。
AUC结果低于900(MCMOL/L)(min)与不完全的骨髓消融一致。在下一次Busulfan输注之前,应考虑增加剂量。
正常肾功能的患者的Busulfan清除率通常在2.1至3.5(ml/min)/kg的范围内。
升高的AUC通常与间隙低于2.5(mL/min)/kg有关,最常见的是,谷胱甘肽S-转移酶A1-1活性的活性减少。(3)
如所述,未能提供4个血浆标本将使曲线(AUC)计算下的面积无效。