测试ID:TRYPT
类胰蛋白酶，血清

评估因过敏反应或过敏原激发而可能发生的肥大细胞活化

评估系统性肥大细胞增多症或肥大细胞激活综合征患者

类胰蛋白酶是一种中性蛋白酶，是人体肥大细胞分泌颗粒的主要蛋白质成分。类胰蛋白酶有两种形式，分别为α和β，由两个独立的基因编码。这两种酶都以非活性原酶的形式表达。α-精氨酸酶和β-精氨酸酶从静止的肥大细胞自发释放。protrypase的水平反映了体内大量细胞的总数，但不是肥大细胞激活的指标。β-前胰蛋白酶被加工成成熟形式，以颗粒形式储存，并作为活性四聚体释放，与肝素或硫酸软骨素蛋白多糖结合。相反，α-蛋白酶中的氨基酸变化阻止加工成成熟形式。肥大细胞激活后，脱颗粒释放成熟类胰蛋白酶，几乎完全以β类胰蛋白酶的形式存在。

过敏反应后，肥大细胞颗粒释放类胰蛋白酶；在血液中发现可测量的量，一般在30到60分钟内。在一级动力学下，水平下降，半衰期约为2小时。相比之下，组胺（激活的肥大细胞释放的另一种免疫介质）在几分钟内从血液中清除。过敏原激发后或系统性肥大细胞增多症或肥大细胞激活综合征患者的血清水平也可能升高。

<11.5纳克/毫升

血清中总类胰蛋白酶水平大于或等于11.5 ng/mL可能表明因过敏反应或过敏原激发引起的肥大细胞激活，也可能表明肥大细胞增多症患者的肥大细胞数量增加。

在某些急性肥大细胞活化患者中，如果在过敏发作后超过12小时获得样本，类胰蛋白酶可能无法检测到或没有升高。

1.Schwartz LB，Metcalfe DD，Miller JS，等：类胰蛋白酶水平作为全身过敏反应和肥大细胞增多症中肥大细胞活化的指标。1987年英国医学杂志；316:1622-1626

2.Schwartz LB，Yunginger JW，Miller J，等：过敏反应后循环中人类肥大细胞类胰蛋白酶出现和消失的时间过程。J Clin Invest1989；83:1551-1555