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测试ID: PGSN
孕激素、血清

有用的建议测试可能有用的临床障碍或设置

确定是否在月经周期中发生排卵

评估不孕

评估异常子宫出血

高危妊娠胎盘健康评估

在给妇女施用时确定孕酮注射的有效性,以帮助支持早期怀孕

对一些肾上腺疾病患者的检查

临床信息讨论生理学,病理生理学和一般临床方面,因为它们与实验室测试有关

孕酮的来源是肾上腺、黄体和胎盘。

肾上腺:

在肾上腺中合成的孕酮会转化为其他皮质类固醇和雄激素,因此,除非存在产生孕酮的肿瘤,否则不会是血清循环水平的主要贡献者。

黄体:

排卵后,血清水平显著升高,因为黄体开始产生大量的孕酮。这会引起子宫的变化,为受精卵的着床做准备。如果发生着床,滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素,维持黄体及其分泌的孕酮。如果没有着床,黄体退化,循环中的孕酮水平迅速下降,在下一次月经前四天左右达到卵泡期水平。

胎盘:

在前三个月结束时,胎盘成为黄体酮的主要分泌器。

参考值描述参考间隔和用于解释测试结果的附加信息。可能包括适当时基于年龄和性别的间隔。除非另有说明,否则间隔是梅奥衍生的。如果提供了解释性报告,则参考值字段将陈述这一点。

男性:

<4周:未建立

4周-<12个月:<或=0.66 ng/mL(可信区间0.63-0.94 ng/mL)

12个月-9岁:<或=0.35 ng/mL

10-17岁:浓度通过青春期和青春期增加

12个月-9岁:<或=0.35 ng/mL

>或= 18年(中位90%):<0.20 ng/mL

>或= 18年:<0.20 ng / ml(参考间隔是健康人口的中央90%)

女性:

<4天老:未建立

4天 - <12个月:<或= 1.3 ng / ml(置信区间0.88-2.3ng / ml)

12个月-9岁:<或=0.35 ng/mL

10-17岁:青春期达到成人浓度

12个月-9岁:<或=0.35 ng/mL

成人(中90 %):

- 相阶段:<或= 0.89 ng / ml

排卵:<或=12 ng/mL

-黄体期:1.8-24 ng/mL

——怀孕

—妊娠早期:11-44 ng/mL

--- 2nd三孕代:25-83 ng / ml

--- 3孕季:58-214 ng / ml

>或= 18年:

参考区间占健康人群的90%

- 相阶段:<或= 0.89 ng / ml

排卵:<或=12 ng/mL

-黄体期:1.8-24 ng/mL

-post-menopausal:<或= 0.20 ng / ml

——怀孕

—妊娠早期:11-44 ng/mL

--- 2nd三孕代:25-83 ng / ml

--- 3孕季:58-214 ng / ml

儿科参考区间采用CALIPER研究。www.sickkids.ca caliperproject / index . html儿童医院多伦多,加拿大。

有关SI单位参考值,请参见国际单位制度(SI)转换

解释提供有助于解释测试结果的信息

排卵导致黄体生成素(LH)的周期中期激增,随后黄体酮分泌增加,在第21天至23天达到峰值。如果那时还没有发生受精和着床,向黄体提供人绒毛膜促性腺激素驱动的生长刺激,黄体酮分泌下降,最终触发月经。通常情况下,21 - 23天血清孕酮浓度超过10 ng/mL表示排卵正常,低于10 ng/mL则表示无排卵、黄体期孕酮分泌不足或取样时机不当。

孕酮浓度升高偶尔见于卵巢囊肿、葡萄胎妊娠、罕见卵巢癌、肾上腺癌、先天性肾上腺增生和睾丸肿瘤。孕激素的增加也可能是肾上腺分泌过剩的结果。

低浓度的黄体酮可能与妊娠晚期毒性有关,卵巢功能下降,闭经,异位妊娠和流产。

注意讨论可能导致诊断混乱的条件,包括不适当的标本采集和处理,不适当的试验选择和干扰物质

评估语料库的函数需要与月经周期的阶段相关。

服用雌激素和黄体酮补充剂可以影响结果。

与所有含有单克隆小鼠抗体的检测一样,从接受过单克隆小鼠抗体治疗或为诊断目的接受过单克隆小鼠抗体的患者的标本中可能会得到错误的结果

在极少数情况下,由于钌和链霉亲和素抗体滴度极高的干扰可能发生。

临床参考深入阅读临床性质的建议

1.Lippe BM, LaFranchi SH, Lavin N,等:血清17- α -羟孕酮、孕酮、雌二醇和睾酮在先天性肾上腺增生的诊断和治疗中的价值。J Pediatr 1974; 85:782 - 787

2.Haymond S, Gronowski AM:在Tietz临床化学和分子诊断教科书。第四版。由CA Burtis, ER Ashwood, DE Bruns编辑。圣路易斯,Elsevier, Inc, 2006, pp 2097-2152

3.卡尺数据库。儿童医院加拿大多伦多。可从www.sickkids.ca caliperproject / index . html