测试ID：COS
钴，血清

检测钴毒性

监测金属假体植入物磨损

这个测试没有用维生素B12活性评估

钴是罕见的，但广泛分布于环境中，用于制造具有高熔点和耐氧化的硬合金和抗氧化的耐磨合金;钴合金用于制造一些人工关节假体装置。钴盐用于玻璃和颜料行业。以前，钴盐有时用作酿造行业的泡沫稳定剂;由于它诱导的心血管疾病，这种做法被禁止。钴，（60）CO的放射性同位素用作实验生物学，癌症治疗和工业射线照相中的γ发射器。

钴是维生素B12新陈代谢的必备辅因子。钴缺乏症尚未在人类中报告。

钴毒性不高，但大剂量会产生不良临床表现。急性症状为肺水肿、过敏、恶心、呕吐、出血和肾功能衰竭。慢性症状包括肺综合征、皮肤病和甲状腺异常。钴合金金属加工过程中吸入粉尘可导致间质性肺病。

血清钴浓度可能在含有钴的关节假体的患者的参考范围内增加。Depuy Company生产的假体装置，Dow Corning，How Medica，LC，PCA，osteonics，Richards公司，Tricon和Whiteside通常由铬，钴和钼制成。此产品清单不完整，这些产品偶尔会发生变化;有关组合细节的每个设备，请参阅假肢产品信息。

<1.0 ng / ml

<10.0 ng/mL(金属对金属种植体)

参考值适用于所有年龄。

报告的Ng / ml钴的测量单位相当于MCG / L.

浓度大于或等于1.0 ng/mL表明可能的环境或职业暴露。与毒性相关的钴浓度必须在接触源的背景下进行解释。如果钴摄入，浓度大于5纳克/毫升表明主要接触和可能的毒性。如果钴暴露是由于骨科植入物的磨损，没有大量的病例报告表明高循环血清钴与毒性有关。

没有职业健康和安全管理局（OSHA）血液或尿液标准，用于职业接触钴。

众所周知，假体磨损会导致循环中金属离子浓度的增加。血清钴浓度的适度增加(4- 10ng /mL)可能与假体装置状态良好有关。在采用钴基植入物的患者中，血清浓度超过10ng /mL表明有明显的假体磨损。缺乏临床资料的血清微量元素浓度增加不能独立预测假体磨损或失效。然而，FDA建议在有症状的金属对金属植入患者的EDTA抗凝全血中检测钴。

因为该试验使用质谱检测，因此未量化钴，（60）CO的放射性形式。

钴的标本收集程序需要特殊的样品收集管，严格关注超薄的标本收集和处理程序，以及超薄设施分析。除非采取所有这些预防措施，否则血清钴的升高可能是偶然和误导性的发现。

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