测试ID: RPR11
落基山脉11区呼吸剖面;有限公司;ID (Mt);海里,UT (Mt);王寅),血清

评估在包括亚利桑那州，科罗拉多州，爱达荷，新墨西哥，犹他州和怀俄明州在内的岩石山区常见于岩石山区的敏感性

定义负责诱因症状和症状的过敏原

识别过敏原：

-负责过敏疾病和/或过敏发作

- 在开始免疫疗法之前确认致敏

- 调查对昆虫血液过敏原，药物或化学过敏原的过敏反应的特异性

免疫球蛋白E (IgE)是五类免疫球蛋白之一，由epsilon重链的存在而定义。它是最近被描述的免疫球蛋白，在1966年首次被发现。IgE以单体形式存在，在循环中浓度很低，大约是IgG浓度的300倍。IgE的生理作用尚不清楚，尽管它被认为参与了对寄生虫，特别是蠕虫的防御。

IgE的功能也不同于其他免疫球蛋白，因为它诱导通过细胞表面受体Fc epsilon Ri激活肥大细胞和嗜碱粒细胞。Fc Epsilon Ri是针对在组织居民肥大细胞和嗜碱性粒细胞上以高密度存在的IgE特异的高亲和力受体。由于这种高亲和力相互作用，B细胞产生的几乎所有IgE都与肥大细胞或嗜碱泳菌素结合，其解释了循环中存在的低浓度。FCε的交联导致细胞活化，导致预成型颗粒组分（组胺和胰蛋白酶）的立即释放，并随后产生脂质介质（前列腺素和白蛋白）和细胞因子（白细胞介素-4和白细胞介素-5）。

在过敏性疾病中可能出现IgE浓度升高。然而，循环中IgE的增加也可以在各种其他疾病中发现，包括原发性免疫缺陷、感染、炎症性疾病和恶性肿瘤。总IgE测量对疑似变应性疾病患者的诊断评估的效用有限。在这种情况下，检测过敏原特异性ige的存在可能提供更多信息。

患有肥大细胞和嗜碱性粒细胞的激活导致过敏性疾病的临床表现，其发生在Fc epsilon Ri-命令Ige抗体与过敏原相互作用时发生。

体外血清检测特异性IgE抗体可以提供对可能与变应性疾病相关的过敏原的免疫反应的指示。

过敏原检测的选择通常取决于患者的年龄、过敏原暴露史、季节和临床表现。对吸入性过敏原(尘螨、霉菌和花粉吸入剂)的敏感主要发生在年龄较大的儿童、青少年和成人，通常表现为呼吸系统疾病(鼻炎和哮喘)。

特定IgE：

参考值适用于所有年龄段。

总IgE:

总IgE浓度升高可在多种临床疾病中发现，包括过敏性疾病、某些原发性免疫缺陷、感染、炎症性疾病和恶性肿瘤。

在血清(1类或以上)中检测到过敏原特异性IgE抗体，表明与其他病因不同，过敏性疾病的可能性增加，并确定可能引起症状和体征的过敏原。

总IgE浓度升高不能诊断过敏性疾病，必须根据患者的临床情况进行解释，包括年龄、性别、旅行史、潜在的过敏原暴露史和家族史。

总IgE的正常浓度不会消除过敏性疾病的可能性。在对过敏性疾病的怀疑指数高指标的患者中，可能需要对过敏原特异性IGES进行检测。

对于以前接受过免疫治疗的患者，检测过敏原特异性IgE抗体并不能确定是否存在残留的临床敏感性，或者对于那些医疗管理不依赖于过敏原特异性识别的患者，检测过敏原特异性IgE抗体是没有用的。

一些对过敏原临床敏感性不明显的个体可能在血清中有可测量的IgE抗体水平，结果必须在临床背景下进行解释。

由于非特异性结合到过敏原固相，患者可能发生IgE抗体的假阳性结果可能发生在显着升高的血清IgE（> 2500ku / L）。

1.hamburger HA, Hamilton RG:第55章:过敏性疾病。在亨利的临床诊断和管理的实验室方法，第23版。由RA McPherson, MR Pincus编辑。爱思唯尔，2017,pp 1057-1070

2.BERNSTEIN IL，LI JT，BERNSTEIN DI，等：过敏诊断测试：更新的练习参数。ANN Allergy哮喘免疫紫外线2008 MAR; 100（3）（3）：S1-148

• 过敏原 - 免疫球蛋白E（IgE）抗体