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测试ID:CA
钙,总,血清

对...有用建议测试可能有用的临床障碍或设置

诊断和监测各种疾病,包括骨,肾,甲状旁腺或胃肠道疾病

临床信息讨论生理学,病理生理学和一般临床方面,因为它们与实验室测试有关

成人的钙含量超过1千克(体重的约2%)。如此,99%是存在于骨骼中的钙羟基磷灰石和小于1%的存在于外骨细胞内空间或细胞外空间(ECS)。ECS中的钙水平具有动态平衡,骨钙的快速可交换部分。在血清中,钙在蛋白质(约40%)中相当大,10%以无机络合物的形式,50%作为自由或离子化的钙。

钙离子会影响心脏的收缩力和骨骼肌,对于神经系统的功能至关重要。此外,钙离子在血液凝固和骨矿化中起重要作用。

低可血症是由于甲状旁腺或维生素-D合成受损的缺失或受损的函数。由于维生素-D合成降低以及对甲状旁腺激素(PTH)的作用,慢性肾功能衰竭也与低钙血症有关。低钙血症的特征症状是潜在的或表现伤害症和骨癌。

通过增加骨骼系统或增加肠道吸收的钙的动员来引起高钙血症。大多数病例是由于乳腺癌,前列腺,甲状腺腺体或肺癌的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)或骨转移。患有PhPT和骨病,肾结石或肾癌的患者,或其他迹象或症状是用于外科甲状旁腺的候选者。严重的高钙血症可能导致心脏心律失常。

钙水平也可能反映异常的维生素D或蛋白质水平。

参考值描述参考间隔和其他信息以解释测试结果。可能包括适当时基于年龄和性别的间隔。除非另有说明,否则间隔是梅奥衍生的。如果提供了解释性报告,则参考值字段将陈述这一点。

<1年:8.7-11.0 mg / dl

1-17岁:9.3-10.6 mg / dl

18-59岁:8.6-10.0 mg / dl

>或= 60岁:8.8-10.2 mg / dl

解释提供有助于解释测试结果的信息

低钙血症:

长期治疗必须对引起低钙血症的特定疾病量身定制。治疗终点是达到8.0至8.5mg / dL的血清钙水平,以防止Tetany。对于症状低钙血症,可以静脉内给药钙。

高钙血症:

高钙症状发生的水平因患者而异。当血清钙水平高于11.5mg / dL时,症状很常见,但患者在该水平可能无症状。12.0 mg / dl以上的水平被认为是临界值。严重的高钙血症(> 15.0 mg / dl)是医疗紧急情况。

注意讨论可能导致诊断混淆的条件,包括不当的标本收集和处理,不适当的测试选择和干扰物质

测试静脉内施用的含钆(磁共振成像)造影剂的干扰(Omniscan,优选)但在治疗浓度下没有发现干扰。观察到较高浓度的干扰。

临床参考深入阅读临床性质的建议

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2. Baldwin te,Chernow B:ICU中的低可血症。j crit疾病。1987; 2:9-16

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