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诊断和监测各种疾病,包括骨,肾,甲状旁腺或胃肠道疾病
成人的钙含量超过1千克(体重的约2%)。如此,99%是存在于骨骼中的钙羟基磷灰石和小于1%的存在于外骨细胞内空间或细胞外空间(ECS)。ECS中的钙水平具有动态平衡,骨钙的快速可交换部分。在血清中,钙在蛋白质(约40%)中相当大,10%以无机络合物的形式,50%作为自由或离子化的钙。
钙离子会影响心脏的收缩力和骨骼肌,对于神经系统的功能至关重要。此外,钙离子在血液凝固和骨矿化中起重要作用。
低可血症是由于甲状旁腺或维生素-D合成受损的缺失或受损的函数。由于维生素-D合成降低以及对甲状旁腺激素(PTH)的作用,慢性肾功能衰竭也与低钙血症有关。低钙血症的特征症状是潜在的或表现伤害症和骨癌。
通过增加骨骼系统或增加肠道吸收的钙的动员来引起高钙血症。大多数病例是由于乳腺癌,前列腺,甲状腺腺体或肺癌的原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)或骨转移。患有PhPT和骨病,肾结石或肾癌的患者,或其他迹象或症状是用于外科甲状旁腺的候选者。严重的高钙血症可能导致心脏心律失常。
钙水平也可能反映异常的维生素D或蛋白质水平。
<1年:8.7-11.0 mg / dl
1-17岁:9.3-10.6 mg / dl
18-59岁:8.6-10.0 mg / dl
>或= 60岁:8.8-10.2 mg / dl
低钙血症:
长期治疗必须对引起低钙血症的特定疾病量身定制。治疗终点是达到8.0至8.5mg / dL的血清钙水平,以防止Tetany。对于症状低钙血症,可以静脉内给药钙。
高钙血症:
高钙症状发生的水平因患者而异。当血清钙水平高于11.5mg / dL时,症状很常见,但患者在该水平可能无症状。12.0 mg / dl以上的水平被认为是临界值。严重的高钙血症(> 15.0 mg / dl)是医疗紧急情况。
测试静脉内施用的含钆(磁共振成像)造影剂的干扰(Omniscan,优选)但在治疗浓度下没有发现干扰。观察到较高浓度的干扰。
1. Rifai N,Horvath Ar,Wittwer CT,EDS。Tietz临床化学和分子诊断教科书。第6届。elewsvier;2018年。
2. Baldwin te,Chernow B:ICU中的低可血症。j crit疾病。1987; 2:9-16
3. Estey MP,Cohen Ah,Colantonio Da,等:CLSI的CALI-CALIPER与贝克曼,Ortho,Roche和Siemens临床化学化学分析的Clsi的转移 - 使用Caliper Cohort的参考样品直接验证。Clin Biochem。2013; 46:1197-1219