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测试ID: HIVSP
HIV抗原和抗体产前常规筛网,血浆

对...有用提示临床疾患或测试可能有用的环境

无症状妊娠患者HIV-1和/或HIV-2感染筛查

这个测试是没有提供作为血液供体标本的筛选或确认测试。

测试算法描述测试添加到初始顺序时的情况。这包括反射和其他测试。

该测试开始于HIV-1 / -2抗原和抗体筛选通过化学发光免疫测定。如果筛网结果是无反应性的,则通过免疫层析法进行HIV-1 / -2抗体确认/分化试验在额外的电荷下进行。

如果HIV-1 / -2抗体确认/分化测试对于HIV-1抗体和HIV-2抗体,或者HIV-1 / HIV-2抗体的不确定/阴性,或者对于HIV-1 / HIV的不确定/不确定-2抗体,然后在额外的电荷下进行HIV-1 RNA产前。

以下算法可在特别说明中使用:

-HIV产前检测算法,包括对反应性快速血清学检测结果的跟踪

-HIV检测算法(第四代筛查试验),包括反应性快速血清学检测结果的随访

临床信息讨论生理学,病理生理学,和一般的临床方面,因为他们涉及一个实验室测试

艾滋病是由两种已知的艾滋病病毒引起的。HIV-1型(HIV-1)发现于艾滋病患者、艾滋病相关复合体和无症状感染者的艾滋病高危人群中。该病毒通过性接触、接触受感染的血液或血液制品,或从受感染的母亲传染给胎儿或婴儿。艾滋病毒2型(HIV-2)感染仅在西非流行,并已在与该地理区域的个人发生过性关系的个人中确诊。HIV-2与HIV-1在病毒形态、整体基因组结构和导致艾滋病的能力方面相似。

针对HIV-1和HIV-2的抗体通常在接触后6至12周才能检测到,而且几乎总是在12个月后才能检测到。在艾滋病晚期,当患者的免疫系统严重抑郁时,它们可能会下降到无法检测的水平(即血清逆转)。

常规血清筛查HIV-1或HIV-2感染风险的患者通常以HIV-1 / -2抗原和/或抗体筛选试验开始,其可以通过各种FDA批准的测定方法进行,包括快速HIV抗体试验,酶免疫测定和化学发光免疫测定。在以这些方法开始的测试算法中,应仅对通过这些方法反复反应的样本来请求补充或确认测试。

参考价值描述用于解释测试结果的参考间隔和附加信息。在适当的时候,可能包括基于年龄和性别的间隔。除非另有说明,否则区间是由mayo导出的。如果提供了解释性报告,参考值字段将说明这一点。

消极的

解释提供信息以帮助解释测试结果

HIV-1/ 2抗原和抗体筛查结果阴性通常表明没有HIV-1和HIV-2感染。然而,这样的阴性结果并不排除急性HIV感染。如果怀疑是急性HIV-1感染,建议检测HIV-1 RNA (HIQNP / HIV-1 RNA检测和定量,产前,血浆)。

反应性HIV-1 / -2抗原和抗体筛选试验结果表明HIV-1和/或HIV-2感染的存在,但它不诊断艾滋病毒感染,应考虑初步。反应性结果不区分与HIV-1P24抗原,HIV-1抗体和HIV-2抗体的反应性之间。HIV感染的诊断必须基于补充试验的结果,例如HIV抗体确认/分化试验(在所有样品上自动反转,并在额外的电荷下进行反应筛网测试结果)。

所有最初阳性的补充或确认HIV检测结果(通过血清学或分子检测方法)应通过提交第二份血浆样本进行重复检测来验证。根据美国许多州的法律,这种艾滋病毒阳性检测结果必须报告给患者所在州的卫生部门。

以下算法可在特别说明中使用:

-HIV产前检测算法,包括对反应性快速血清学检测结果的跟踪

-HIV检测算法(第四代筛查试验),包括反应性快速血清学检测结果的随访

注意事项讨论可能导致诊断混淆的条件,包括不当的标本收集和处理,不适当的测试选择和干扰物质

反应性筛选试验结果不能诊断艾滋病毒感染,应被视为初步诊断。

反应性筛选试验结果的阳性预测值高度依赖于所测试的人群中HIV感染的患病率。HIV感染的患病率降低,阳性预测值越低,试验的假阳性率越高。艾滋病毒感染的诊断必须基于补充或验证性血清素或分子试验的阳性结果。

实验HIV-1疫苗的接受者可能具有假反应性HIV抗体试验结果,由于存在疫苗诱导的HIV-1特异性抗体,没有实际HIV感染。

应在临床症状或高风险感染的高风险行为历史中谨慎对阴性血清素或分子HIV筛选试验结果。在这些风险的个人中建议在1到2个月内重复测试。

以下样品特征的分析性能特征尚未建立:

-严重溶血(血红蛋白水平>500 mg/dL)

-大致的血脂(三烯水平>1,250 mg/dL)

- 古代黄疸(总胆红素水平> 20 mg / dl)

-Heat-inactivated标本

- 达拉夫标本

- 颗粒物质的阶段

临床参考推荐深入阅读的临床性质

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4.疾控中心:2018年快速参考指南:推荐的实验室艾滋病毒血清或血浆样本检测算法。疾病预防控制中心;2018年1月。2021年5月3日通过。可以在https://stacks.cdc.gov/view/cdc/50872

5.疾病控制和预防中心技术更新:在HIV诊断的实验室算法中,使用了血清或血浆测定HIV 1/2 Ag/Ab组合试验。疾病预防控制中心;2017年10月4日。2021年5月3日通过。可以在https://stacks.cdc.gov/view/cdc/48472

特别说明包括与测试相关的相关信息和表格的pdf图书馆