测试ID: NCSRY
尼古丁的调查中,血清

监控烟草使用

与烟草使用相关的死亡是美国死亡的主要原因。尼古丁，在香烟，烟草，雪茄，雪茄等烟草制品中共同用，是一种瘾的物质，使个人能够继续使用烟草，尽管令人振奋的努力。尼古丁刺激多巴胺释放，并增加核心腺中的多巴胺浓度，这种机制被认为是滥用药物瘾的基础。

尼古丁依赖患者使用烟草产品达到血清尼古丁值的峰值为30至50 ng/mL，在该浓度下尼古丁最高。尼古丁在肝脏中代谢为可替宁。可替宁在血清中按剂量和肝脏代谢的比例积累(这是由遗传决定的);大多数烟草使用者可替宁的累积量在200至800 ng/mL之间。在这些范围内的尼古丁和代谢物的血清浓度表明患者正在吸烟或正在接受高剂量尼古丁贴片治疗。

尼古丁迅速代谢，表现出约2小时的消除半衰期。Cotinine表现出明显的消除半衰期约为24小时。从烟草弃权2周的重型烟草用户表现出血清尼古丁值小于3.0ng / ml，小于3.0ng / ml。

被动暴露于烟草烟雾会导致NICOTINE代谢物在NontoBACCO用户中累积。已经观察到血清胞苷，从被动暴露中积聚高达8ng / ml。

从事计划禁止烟草的烟草用户需要以咨询，药物治疗和持续鼓励的形式支持。偶尔，辅导员可以选择通过在血清中的尼古丁和代谢物的生化测量来监测禁欲，以验证禁欲。如果生物学测试的结果表明患者在治疗过程中使用烟草产品进行积极使用烟草产品，可以额外的咨询或干预可能是合适的。

尼古丁

<3.0 ng / ml

cotinine.

<3.0 ng / ml

血清尼古丁浓度在30至50ng / ml的范围内，含有枸杞的范围为200至800ng / mL表示该受试者在主动使用烟草产品或尼古丁替代疗法。

为了区分尼古丁替代疗法的患者也积极使用烟草制品，请参阅Nicou /尼古丁和代谢物，尿液分析;在尿液中存在的尿液中不存在的烟草类生物碱，表明最近的烟草使用。

典型的发现如下：

使用烟草产品时：

-peak尼古丁浓度：30至50ng / ml

-可替宁峰值浓度:200 ~ 800 ng/mL*

*在具有高细胞色素P450 2D6活性的受试者中可以看到更高的值

2周后烟草用户禁止2周：

- 训练浓度：<3.0 ng / ml

-Cotinine浓度：<3.0ng / ml

Nontobacco用户使用被动曝光：

- 训练浓度：<3.0 ng / ml

-Cotinine浓度：<8.0ng / ml

无被动接触的非烟草使用者:

- 训练浓度：<3.0 ng / ml

-Cotinine浓度：<3.0ng / ml

没有重大警告陈述

1. Dale LC，Hurd Rd，Hays JT：药物疗法帮助吸烟停止。提高患者成功机会的提示。Postgrad Med 1998; 104：75-78,83-84

2. Moyer TP，Charlson Jr，Enger RJ等：通过串联质谱法同时分析血清或尿液中的血清或尿液中的含量，具有临床相关的代谢型材。Clin Chem 2002; 48：1460-1471