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发现最近感染弓形虫弓形虫
弓形虫弓形虫是一种强大的细胞内原生动物寄生虫,能够感染包括人类在内的各种中间宿主。感染的确定宿主(CAT)在粪便中脱落卵囊,这些卵囊在土壤中迅速成熟并变得感染力。人类通过摄入被猫粪污染的食物或水通过食用含有可行的卵囊的未煮熟的肉来获得弓形虫病。寄生虫通过胎盘的垂直传播也可能发生,导致先天性弓形虫病。原发性感染后,弓形虫弓形虫可以在主持人的生活中保持潜在;在免疫抑制个体中,重新激活的风险最高。
在美国进行的血清阳性研究表明,大约6.7%的12至49岁的个体具有抗体弓形虫弓形虫。
免疫能力成年人的感染通常无症状。在有症状的情况下,最常见的患者患有淋巴结肿大和其他非特异性宪法症状,因此难以确定确定的诊断。
在艾滋病患者或原本被免疫抑制的患者中,可能发生严重的致命感染。这些感染被认为是由潜在感染的重新激活引起的,并且通常涉及中枢神经系统。
在获得的母体感染的急性阶段,可能发生导致先天性毒质剂的寄生虫的移植传播。胎儿感染的风险是妊娠期间发生急性母体感染的时间。随着妊娠的进展,先天性弓形虫病的发病率增加。相反,当怀孕期间早期获得孕产妇感染时,先天性弓形虫病的严重程度最大。大多数在子宫内感染的婴儿在出生时无症状,尤其是如果孕产妇感染发生在三个月期间,后续后期出现后期。先天性弓形虫病导致大约20%至30%的子宫内感染的婴儿,导致严重的普遍或神经系统疾病。大约10%的人仅表现出眼部受累,其余的出生时无症状。亚临床感染可能导致过早传递以及随后的神经系统,智力和听力缺陷。
消极的
参考值适用于所有年龄段。
通过存在IgM级抗体,建议活跃的毒质剂病,但是免疫功能低下的患者可能不存在抗IGM滴度升高。此外,升高的IgM可能会在1年前可能发生的急性感染中持续存在。可疑的急性弓形虫病的可疑诊断应通过检测来确认弓形虫弓形虫通过聚合酶链反应(PCR)分析脑脊液或羊水样品的DNA(PTOX / PTOX /弓形虫弓形虫,分子检测,PCR,变化)。
为了确认弓形虫病,FDA发布了公共卫生咨询(07/25/1997),该咨询建议血清发现血清对弓形虫弓形虫IgM抗体应发送到弓形虫参考实验室。
不应使用单个阴性结果来排除毒质剂,建议对感染高风险的患者进行重复测试。
诊断最近感染弓形虫弓形虫只能基于临床和血清学数据的组合建立。
单个血清样品的结果不能构成足够的证据来诊断近期感染。
如果感染后过早收集了血清样品,则IgM抗体弓形虫弓形虫可能不存在。如果怀疑这一点,则应在2至3周后收集第二个血清样品,并重复测试。
HIV阳性患者,接受免疫抑制治疗的患者或其他疾病的患者应谨慎解释结果。
患者样品中的杂抗抗体可能会干扰测定性能。
该测定法的性能尚未用于脐带血测试。
与任何低患病率分析物一样,阳性结果实际上可能是错误的,从而降低了测定的阳性预测价值。根据公共卫生咨询(1997年7月25日),FDA建议血清发现阳性弓形虫弓形虫IgM抗体应提交给弓形虫参考实验室。
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