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测试ID:A1AF
alpha-1-抗胰蛋白酶,随机,粪便

对...有用建议在测试可能有帮助的临床障碍或设置

诊断蛋白质失去肠病,尤其是与血清α-1-抗胰蛋白酶(AAT)水平一起使用的AAT清除研究的一部分时

临床信息讨论与实验室测试有关的生理学,病理生理学和一般临床方面

α-1-抗胰蛋白酶(AAT)是一种54KDA糖蛋白,可通过消化酶抗性,因此被用作内源性标记物,用于在肠道中存在血液蛋白质。AAT清除对于测量幽门远端的蛋白质损失是可靠的。需要血清样品将结果解释为AAT的血清缺乏)将使AAT粪便排泄降低,并可能使测试实用程序无效。

胃肠道蛋白肠病与区域肠炎,泉水,鞭毛脂肪疾病,胃癌,胃癌,过敏性胃肠病,肠道淋巴管症,约束性腹膜炎,过敏性低脂蛋白脂肪糖浆和铁去除含量相关。AAT的粪便排泄增加可以在小肠和大肠疾病中发现,适用于成年人和儿童。

参考值描述参考间隔和其他信息,以解释测试结果。可能会在适当的情况下包括基于年龄和性别的间隔。除非另有指定,否则间隔是梅奥衍生的。如果提供了解释性报告,则参考值字段将陈述。

解释提供信息以帮助解释测试结果

蛋白质失去肠病的患者通常具有100 mg/dL的α-抗抗蛋白酶粪便浓度。

高于正常范围的边界升高是蛋白质失去肠病的模棱两可的。

警告讨论可能导致诊断混乱的条件,包括不正确的标本收集和处理,不适当的测试选择以及干扰物质

使用24小时粪便标本和血清测定的清除研究是优选的,因为它使大量的血清α-1-抗抗蛋白酶(AAT)浓度正常化,并且随机粪便AAT浓度的变异性。在没有24小时粪便收集或当代血清标本的情况下,AAT的粪便浓度可以用作替代标记。

当怀疑AAT的胃丢失(例如,Menetrier疾病)时,AAT清除率并不是蛋白质丢失的可靠指标,因为AAT对pH <3敏感并迅速破坏。当怀疑胃蛋白损失并且AAT清除率正常时,建议在开始酸抑制药物方案后重复测试

临床参考深入阅读临床性质的建议

1. Florent C,L'Hirondel C,Desmazures C,Aymes C,Bernier JJ:Alpha 1-抗胰蛋白酶的肠道清除。检测蛋白质失去肠病的敏感方法。胃肠病学。1981年10月; 81(4):777-780

2. Crossley JR,Elliott RB:诊断蛋白质丢失肠病的简单方法。Br Med J. 1977 2月12日; 1(6058):428-429

3. Perrault J,Markowitz H:蛋白质失去的胃肠病和血清α-1-抗抗蛋白酶的肠道清除率。Mayo Clin。1984年4月; 59(4):278-279

4. Levitt DG,Levitt MD:蛋白质失去肠病毒:对临床和亚临床疾病状态的机械关联的全面综述。Clin Exp胃肠道。2017年7月; 10:147-168

5. Murray FR,Morell B,Biedermann L,Schreiner P:蛋白质失去的肠病作为炎症性肠病的前体:文献综述。BMJ CaseRep。20211月11日; 14(1):E238802