通过手性分析尿液来确定2-羟基谷氨酸的类型
This test provides differentiation of the 3 subtypes of 2-hydroxyglutaric aciduria: D-2-hydroxyglutaric aciduria, L-2-hydroxyglutaric aciduria, and combined D,L-2-hydroxyglutaric aciduria. It also provides a quantitative result of the D- and L-enantiomers of 2-hydroxyglutaric acid via gas chromatography-mass spectrometry analysis.
Gas Chromatography-Mass Spectrometry (GC-MS)
2-hydroxyglutaric aciduria
2-HGA
2HGA
2OHGA
2-ohga
L-2-羟基谷氨酸酸尿
D-2-羟基谷氨酸酸尿
Combined D-2 and L-2 hydroxyglutaric aciduria
D,L-2-羟基氯丁基酸尿症
Urine
需要患者的年龄和性别。
补给品:Urine Tube, 10 mL (T068)
容器/管:Plastic, 10-mL urine tube
标本卷:10毫升
Pediatric:如果收集量不足,请在一个容器中提交尽可能多的样品;实验室将确定数量是否足以进行测试。
Collection Instructions:
1。Collect a random urine specimen (first morning void preferred)
2.没有防腐剂
1毫升
标本Type | 温度 | 时间 | Special Container |
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Urine | Frozen (preferred) | 416 days | |
Ambient | 14天 | ||
冷藏 | 14天 |
通过手性分析尿液来确定2-羟基谷氨酸的类型
2-羟基戊二酸酸性疾病是一组脑有机酸尿,在尿液中呈生化,在尿液中升高2-羟基戊酸(2-HGA)。有2种对映异构体或2-HGA形式,即D形和L形式。根据遗传缺陷,个体可能具有一种或两种形式的2-HGA升高。常规有机酸分析(OAU /有机酸筛查,随机,尿液),虽然能够检测到2-HGA,但无法区分2个对映异构体。但是,可以通过这种更专业的生化测试将它们分开。
L-2-羟基氯丁基酸尿(L-2-HGA)是由缺陷引起的L2HGDHand is characterized by progressive cerebellar ataxia and intellectual disability, seizures, and macrocephaly beginning in infancy or early childhood. Symptoms worsen over time leading to severe disability by early adulthood. Magnetic resonance imaging (MRI) findings include subcortical leukoencephalopathy, generalized cerebellar and cerebral atrophy, and atrophy of the corpus callosum.
D-2-羟基戊二酸尿(D-2-HGA)的特征是D-2-羟基戊二酸水平升高(D-2-HG),通常以发育延迟,癫痫发作和性低下表现出来,尽管可能与无症状的持续变化很大。严重。有两种类型的D-2-HGA,具体取决于遗传原因。D-2-HGA可以是常染色体隐性,这是由于变体中的D2HGDHcausing reduced enzymatic activity (type I), or autosomal dominant gain-of-function variants inIDH2导致D-2-HG过量生产(II型)。
Combined D,L-2-hydroxylglutaric aciduria (D,L-2-HGA) is the most severe of the 3 types and is caused by defects inSLC25A1,编码线粒体柠檬酸酯载体。它的特征是新生儿发作的脑病,严重的肌肉无力,顽固性癫痫发作,呼吸窘迫以及缺乏精神运动的发育导致早期死亡。
分子遗传测试可用(2OHGP / 2-羟基戊二酸酸尿基因面板,不同),其中包括分析的分析D2HGDH,L2HGDH,IDH2, 和SLC25A1and can be used to confirm abnormal urine results.
Age |
D-2-羟基谷氨酸(mmol/mol肌酐) |
L-2-hydroxyglutaric acid |
0-11个月 |
< or =17.38 |
|
12-23个月 |
< or =13.76 |
< or =17.03 |
24-35个月 |
< or =16.63 |
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3年 |
< or =16.18 |
|
4 years |
< or =15.35 |
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5 years |
< or =14.44 |
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6 years |
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7 years |
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8年 |
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9年 |
< or =8.21 |
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10 years |
< or =7.56 |
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11年 |
< or =6.99 |
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12年 |
< or =8.33 |
|
13 years |
< or =7.83 |
|
14年 |
< or =7.44 |
|
15年 |
||
16年 |
< or =6.93 |
|
17 years |
< or =6.78 |
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18 years |
< or =6.69 |
|
19 years |
< or =6.63 |
|
20年 |
< or =6.60 |
|
21年 |
< or =6.59 |
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22年 |
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23 years |
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24年 |
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25 years |
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26 years |
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27年 |
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28 years |
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29年 |
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30年 |
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31 years |
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32年 |
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33年 |
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34年 |
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35年 |
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36 years |
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37年 |
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38年 |
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39年 |
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40年 |
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41年 |
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42年 |
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43年 |
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44年 |
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45年 |
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46年 |
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47年 |
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48年 |
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49 years |
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50 years |
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51年 |
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52 years |
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53年 |
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54年 |
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55 years |
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56年 |
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57 years |
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58 years |
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59 years |
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60 years |
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61 years |
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62年 |
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63 years |
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64年 |
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65年 |
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66年 |
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67年 |
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68年 |
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69年 |
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70年 |
||
71年 |
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72年 |
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73 years |
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74 years |
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75年 |
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76 years |
< or =2.10 |
|
77年 |
< or =2.05 |
|
78 years |
< or =2.00 |
|
79年 |
||
80 years |
||
81 years |
||
82 years |
||
83年 |
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84 years |
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85年 |
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86年 |
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87年 |
||
88年 |
||
> or =89 years |
据报道,D-2-羟基氯丁酸和L-2-羟基谷物酸浓度的值。结果的解释必须与临床和其他实验室发现相关。
不significant cautionary statements
1。Kranendijk M,Struys EA,Salomons GS,van der Knaap MS,Jakobs C:了解2-羟基戊二酸酸尿的进展。J继承Metab Dis。2012年7月; 35(4):571-587。doi:10.1007/s10545-012-9462-5
2. Muhlhausen C,Salomons GS,Lukacs Z等人:D2-/L2-羟基戊二酸酸尿(SLC25A1缺乏症)组合:柠檬酸盐治疗的临床和作用。J继承Metab Dis。2014年9月; 37(5):775-781。doi:10.1007/s10545-014-9702-y
3. Struys EA: D-2-Hydroxyglutaric aciduria: unravelling the biochemical pathway and the genetic defect. J Inherit Metab Dis.2006 Feb;29(1):21-29. doi: 10.1007/s10545-006-0317-9
4. Perales-clementE E,Hewitt AL,Studinski AL等:双侧下部血肿和视网膜出血模仿D-2-羟基戊二酸酸尿症患者的非事故创伤。JIMD众议员2020年11月20日; 58(1):21-28。doi:10.1002/jmd2.12188
尿液量加上内部标准标准的混合物并蒸发。干燥的残留物被衍生成形成非对映异构体分子,然后酸化并提取。蒸发后,在羧酸部分处将干残基被衍生化酯。然后,通过使用化学电离进行选择的离子监测,通过毛细管气相色谱质谱法(GC/MS)分析样品,并在L,L,L和D的色谱分离中分离,L,L-和D,L-二依甲性异构体的衍生化2-羟基戊二酸(2-HGA),相应分别对L-2-HGA和D-2-HGA。(未发表的Mayo方法)
Monday
该测试是开发的,其性能特征由Mayo诊所以与CLIA要求一致的方式确定。该测试尚未得到美国食品药品监督管理局的清除或批准。
83921 x 2
Test Id | 测试订单名称 | Order LOINC Value |
---|---|---|
2HGA | D-,L- 2-Hydroxyglutaric Acid, QN, U | 79297-8 |
Result Id | 测试结果名称 | 结果lainc值
仅适用于最初由表演实验室报告的度量单位表达的结果。这些值不适用于转换为其他度量单位的结果。
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---|---|---|
614619 | Interpretation | 79303-4 |
614620 | D-2-羟基谷氨酸 | 80100-1 |
614621 | L-2-羟基谷氨酸 | 80099-5 |
614622 | 审查 | 18771-6 |