Workup of cases of chronic diarrhea
确定含磷酸盐的泻药的使用,导致渗透性腹泻
光度法,钼酸铵
Fecal
该测试是只要如果在水样标本上进行临床有效。如果提交形成的粪便标本,则不会执行测试。
病人准备:在收集开始之前或期间,不可使用钡,泻药或灌肠96小时。
补给品:凳子容器s - 24, 48, 72 Hour Kit (T291)
容器/管:凳子容器
标本卷:10 g
Collection Instructions:收集一个非常液体的粪便标本。
5 g
标本类型 | 温度 | Time | Special Container |
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Fecal | Frozen (preferred) | 14 days | |
冷藏 | 7天 | ||
Ambient | 48 hours |
Workup of cases of chronic diarrhea
确定含磷酸盐的泻药的使用,导致渗透性腹泻
粪便中电解质的浓度及其排泄率取决于3个因素:
- 每日饮食摄入电解质的正常摄入量
- 从血清和其他血管空间的通行运输,以平衡粪便渗透压和血管渗透压
-Electrolyte transport into fecal water due to exogenous substances and rare toxins (eg, cholera toxin)
粪便渗透压通常处于平衡与血管渗透压的平衡状态,钠是该平衡的主要效应子。粪便渗透压通常为2 x(钠 +钾),除非存在诱导成分变化的外源性因素,例如存在其他渗透剂(硫酸镁,糖水)或诱导分泌物的药物,例如苯酚胺或双辛基。渗透腹泻是由于吸收不良的离子或糖引起的。(1)渗透性腹泻有多个潜在原因。液体粪便中磷酸盐和/或镁的测量可以帮助识别故意或无意使用含镁和/或含磷酸盐的泻药作为原因。或聚乙烯乙二醇泻药或碳水化合物吸收不良,通常是由于乳糖不耐症而导致的。碳水化合物吸收不良可以通过低粪便pH(<6)与其他渗透原因区分开。(5,6)
不n-osmotic causes of diarrhea include bile acid malabsorption, inflammatory bowel disease, endocrine tumors, and neoplasia.(1) Secretory diarrhea is classified as non-osmotic and is caused by disruption of epithelial electrolyte transport when secretory agents such as anthraquinones, phenolphthalein, bisacodyl, or cholera toxin are present. The fecal fluid usually has elevated electrolytes (primarily sodium and chloride) and a low osmotic gap (<50 mOsm/kg). Infection is a common secretory process; however, it does not typically cause chronic diarrhea (defined as symptoms >4 weeks).
将提供解释性报告
高于102 mg/dL的磷升高暗示着磷酸盐诱导的腹泻。(4)
脂质体药物制剂中包含的磷脂(例如Ambisome)可能由于酸性反应pH值水解,因此导致磷酸盐结果升高。(1,2)(1,2)
In very rare cases, gammopathy, in particular type IgM (Waldenstrom macroglobulinemia), may cause unreliable results.
1. Steffer KJ, Santa Ana CA, Cole JA, Fordtran JS: The practical value of comprehensive stool analysis in detecting the cause of idiopathic chronic diarrhea.胃肠道临床北部。2012; 41:539-560
2. Ho J, Moyer TP, Phillips SF: Chronic diarrhea: the role of magnesium. Mayo Clin Proc. 1995;70:1091-1092
3. Fine KD,Santa Ana CA,Fordtran JS:诊断镁诱导的腹泻。N Engl J Med。1991; 324:1012-1017
4. Fine KD, Ogunji F, Florio R, Porter J, Ana CS:磷酸钠引起的腹泻的研究和诊断。DIG DIS SCI。1998; 43(12):2708-2714
5. Eherer AJ,Fordtran JS:各种原因的实验性腹泻中的粪便渗透间隙和pH。胃肠病学。1992; 103:545-551
6. Casprary WF: Diarrhea associated with carbohydrate malabsorption. Clin Gastroenterol. 1986;15:631-655
In the presence of sulfuric acid, inorganic phosphate and ammonium molybdate form an ammonium phosphomolybdate complex. The concentration of phosphomolybdate formed is measured photometrically and is directly proportional to the inorganic phosphate concentration.(Package insert: Roche Phosphorus reagent. Roche Diagnostics; V9.0 12/2019)
Monday, Thursday
该测试已从制造商的说明中进行了修改。它的性能特征是通过梅奥诊所以与CLIA要求一致的方式确定的。该测试尚未得到美国食品药品监督管理局的清除或批准。
84100
测试ID | Test Order Name | Order LOINC Value |
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POU_F | 磷,f | 88713-3 |
结果ID | 测试结果名称 | 结果lainc值
仅适用于最初由表演实验室报告的度量单位表达的结果。这些值不适用于转换为其他度量单位的结果。
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POU_F | 磷,f | 88713-3 |
Change Type | 生效日期 |
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新测试 | 2021-04-06 |