调查原发性醛固酮增多症(如肾上腺腺瘤/癌和肾上腺皮质增生)和二级醛甾酮增多症(如肾血管性疾病、盐损耗、加载、钾与腹水心脏衰竭,怀孕,巴特综合征)与尿钠水平
| 测试Id | 报告名称 | 可单独购买 | 总是表现 |
|---|---|---|---|
| ALDU | 醛固酮, | 是的 | 是的 |
| nautica | 钠,24小时,U | 是的 | 是的 |
ALDU:液相色谱串联质谱(质/女士)
nautica:电位、间接离子选择性电极(ISE)
钠(Na)
尿液
24小时的体积是必需的。
| 问题ID | 描述 | 答案 |
|---|---|---|
| TM47 | 集合时间 | |
| TM11 | 集合时间 | |
| VL45 | 尿量 | |
| VL9 | 尿量 |
病人准备:螺内酯(螺内酯)应停止测试前4到6周。血浆肾素活性不能解释如果病人正在用螺内酯治疗。
供应:Sarstedt整除管5毫升(T914)
容器/管:2塑料,5毫升管
样品数量:10毫升
收集产品说明:
1。收集尿液24小时。
2。添加25毫升的50%乙酸作为防腐剂在开始收集。使用15毫升的50%乙酸为5岁以下儿童。这种防腐剂是为了实现pH值约为2和4之间。
3所示。5毫升的混合,在塑料、24小时尿醛固酮5毫升管和标签。
4所示。5毫升的混合,在塑料、24小时尿钠5毫升管和标签。
附加信息:看到24小时尿标本尿液Preservatives-Collection和运输为多个集合。
注意:添加防腐剂必须发生之前开始收集。
环境
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没有 |
冷藏
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没有 |
冻
|
没有 |
50%醋酸
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首选
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硼酸 |
好吧
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Diazolidinyl尿素
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没有
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6 m盐酸
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没有
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6米硝酸
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没有
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碳酸钠
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没有
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百里酚
|
没有
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甲苯
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没有
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2毫升
| 标本类型 | 温度 | 时间 | 特种集装箱 |
|---|---|---|---|
| 尿液 | 冷藏(首选) | 14天 | |
| 冻 | 14天 | ||
| 环境 | 7天 |
调查原发性醛固酮增多症(如肾上腺腺瘤/癌和肾上腺皮质增生)和二级醛甾酮增多症(如肾血管性疾病、盐损耗、加载、钾与腹水心脏衰竭,怀孕,巴特综合征)与尿钠水平
醛固酮钠刺激细胞跨膜运输,特别是在远端肾小管钠氢交换和钾。其次,醛固酮是重要的维持血压和血容量。
醛固酮是主要的盐皮质激素和肾上腺皮质产生的。肾素-血管紧张素系统是醛固酮的合成与分泌的主要监管机构。同样,增加钾的浓度在等离子体可以直接刺激肾上腺激素的生产。在生理条件下,垂体促肾上腺皮质激素可以刺激醛固酮分泌。
尿醛固酮水平与尿钠排泄具有负相关性。正常个体将显示抑制尿醛固酮与足够的钠饱满。
主要高醛甾酮症,这可能是由于aldosterone-secreting肾上腺腺瘤/癌或肾上腺皮质增生,特点是高血压伴有增加醛固酮水平,高钠血,低钾血。二级高醛甾酮症(如肾血管的影响疾病、盐消耗加载、钾与腹水心脏衰竭,怀孕,巴特综合征)的特点是增加了醛固酮水平和增加血浆肾素活性。
醛固酮
0 30天:0.7 - -11.0微克/ 24小时*
1 - 11月:0.7 - -22.0微克/ 24小时*
> = 1年:2.0 - -20.0微克/ 24小时
* Loeuille GA, Racadot Vasseur P,”B:血液和尿醛固酮水平在正常新生儿,婴儿和儿童。Pediatrie 1981 Jul-Aug; 36 (5): 335 - 344
钠
41 - 227更易/ 24小时
如果24小时尿钠排泄大于than200更易,少尿醛固酮分泌应该把微克。
在正常情况下,如果24小时尿钠排泄大于200毫克当量,尿醛固酮分泌应小于10微克/ 24小时。
24小时尿醛固酮分泌大于12 mcg /的醛固酮抑制测试符合高醛甾酮症。
24小时尿钠排泄应该超过200毫克当量文档足够的钠饱满。
更多信息见Renin-Aldosterone研究
注意:建议刺激或抑制测试可以从梅奥诊所的内分泌学分工;电话800-533-1710。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂有可能PRA“虚假提升”。因此,在病人治疗血管紧张素转化酶抑制剂,可检测的结果PRA水平或低醛固酮钠/ PRA比率不排除原发性醛固酮增多症的诊断。此外,预示着原发性醛固酮增多症是PRA水平无法察觉低病人血管紧张素转化酶抑制剂。
1。年轻的小WF:原发性醛固酮增多症:一种常见和治愈高血压。心功能杂志1999年启Jul-Aug; 7 (4): 207 - 214
2。年轻的小WF:嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症:诊断方法。性金属底座北。1997;12月26日(4):801 - 827
3所示。Fredline VF,泰勒PJ,多兹嗯,约翰逊AG):一个参考方法分析血醛固酮的高效液相chromatography-atmospheric压力化学ionization-tandem质谱分析。肛门。1997 10月15日,252 (2):308 - 313
4所示。凯里RM Padia SH:主盐皮质激素过剩的疾病和高血压。:詹姆逊JL De Groot LJ, De Kretser DM Giudice LC, et al: eds。内分泌:成人和儿科。第七版。世行桑德斯;2016:1871 - 1891
钠:
醛固酮:
样品掺入了氘内部标准和水解与酸过夜。然后中和并提取样品固相萃取。提取干,重组和分析液相色谱串联质谱分析泰勒。(RL,辛格RJ:液体chromatography-tandem的验证质谱方法分析尿共轭变肾上腺素和normetanephrine嗜铬细胞瘤的筛查。中国化学。2002年3月,48 [3]:533 - 539;Wurth R, Tirosh Kamilaris CDC, et al:容积建模主要双边肾上腺大小的超肾上腺皮质增生。J Endocr Soc。2020年10月29日,5 [1]:bvaa162)
星期二,星期四
这个测试开发,其性能特征由梅奥诊所的方式与CLIA要求一致。这个测试没有被清除或得到美国食品和药物管理局的批准。
82088 -醛固酮
84300 -钠
| 测试Id | 测试顺序的名字 | 订单LOINC价值 |
|---|---|---|
| ALDNA | 醛固酮钠,尿 | 94871 - 1 |
| 结果Id | 测试结果的名字 | 结果LOINC值
仅适用于测量结果表示在单位最初报告的执行实验室。并不适用于这些值转换为其他单位的测量结果。
|
|---|---|---|
| 8556年 | 醛固酮, | 1765 - 7 |
| TM47 | 集合时间 | 13362 - 9 |
| VL45 | 尿量 | 3167 - 4 |
| NA_24 | 钠,24小时,U | 2956 - 1 |
| TM11 | 集合时间 | 13362 - 9 |
| VL9 | 尿量 | 3167 - 4 |
| NACN | 钠离子浓度 | 21525 - 1 |